مادة
تدريبية
بعنوان
أسس
الصحة المدرسية
أسس
الصحة المدرسية
أهداف الصحة المدرسية :
تهدف أنشطة وبرامج الصحة المدرسية إلى :-
- تقويم صحة
الطلاب بالتعرف على المؤشرات الصحية لصحة الطلاب في كافة المجالات .
- حفظ صحة
الطلاب والمؤشرات الصحية ضمن المستوى المطلوب ، و تعزيز صحة الطلاب.
أما الأهداف التفصيلية لأي منظومة تعنى بالصحة
المدرسية فينبغي أن تشمل ما يلي :-
1) تعريف العاملين في المجال
التربوي والصحي بأولويات المشكلات الصحية في السن المدرسية . 2)
إكساب القائمين على الصحة المدرسية مهارات التخطيط والتنفيذ والتقويم لبرامج الصحة
المدرسية . 3) إكساب العاملين في المجال التربوي الصحي القدرات
والمهارات اللازمة للاكتشاف المبكر للمشكلات الصحية . 4) تزويد
العاملين في المدرسة بمهارات التوعية الصحية بالمدرسة . 5) معاونة
الطلاب والتربويين والعاملين الصحيين في مراقبة وتحسين البيئة الصحية المدرسية . 6)
تقديم الخدمات الصحية التي تقوِّم وتحفظ وتعزز صحة الطلاب والمجتمع المدرسي . 7)
التنسيق مع الجهات الصحية الأخرى في تقديم الخدمات العلاجية المتقدمة .
خدمات الصحة المدرسية :-
أ - الخدمات العلاجية :- ·
الكشف المبدئي على الطلاب المستجدين . الكشف
على المرضى وعلاجهم . الإشراف الصحي على لجان
الامتحانات . الإشراف الصحي على الأنشطة
والمناسبات والتجمعات الرياضية والكشفية للطلاب . منح
الإجازات المرضية .
ب- الخدمات الوقائية :-
·
الإشراف ومتابعة تنفيذ البرامج الوقائية المركزية
بالمدارس..إقتراح إقامة برامج لا مركزية تعالج مشكلات صحية أو سلوكية خاصة
بالمجتمع المدرسي المحلي ....التعرف على المشكلات الصحية بين الطلاب ودراستها ووضع
الحلول اللازمة للتخلص منها ....عمل دراسات مسحية بين الطلاب تعمل على تحسين
وتعزيز صحة الطلاب . ...مشاركة القطاعات الصحية والتربوية لرفع المستوى الصحي
للطلاب ....تقديم الأنشطة التوعوية من محاضرات والنشرات الصحية والبرامج ...التطعيمات
التنشيطية والموسمية وعند دخول المدارس . ...مراقبة المقاصف المدرسية ومتابعة
الاشتراطات الصحية فيها . ....مراقبة البيئة المدرسية . ...تقديم الأنشطة التوعوية
من محاضرات ونشرات الصحية وبرامج . الإشراف على جماعات الهلال الأحمر والصحة
المدرسية . ...المشاركة في المناسبات الصحية الدولية والإقليمية والمحلية .
·
برامج الصحة
المدرسية
برامج وقائية علاجية
· الكشف على
المستجدين بالمراحل الثلاث .....برنامج الإسعافات الأولية
برامج وقائية إحصائية :
· برنامج الأمراض
المعدية .....برنامج التطعيمات ...برنامج البيئة المدرسية....برنامج المقصف
المدرسي....برنامج مياه الشرب بالمدارس
برامج وقائية تطويرية:
برامج الأبحاث والدراسات الميدانية بالمدارس .....برامج
محلية لا مركزية
الإسعافات الأولية
ماذا تعني
كلمة إسعاف أولي :-
q العناية السليمة
والسريعة للشخص المصاب في مكان الحادث ولحين وصول الطبيب المختص أو نقل المصاب
للمستشفى .
q المحافظة على حياة
المصاب وثبات حالته منعاً لحدوث مضاعفات خطيرة تؤثر على حياته .
كيف تبدأ بإسعاف المصاب :-
§
تفقد مكان الحادث ...معرفة سبب الحادث من المصاب
نفسه أو ممن شاهدوا الحادث ...التعرف على المصاب قبل أن يدخل في غيبوبة ...التعرف
على الأعراض التي حدثت وتطورها ...السؤال عن حدوث اصابات سابقة أو أمراض يشكو منها
....السؤال عن أدوية أو عقاقير يتناولها قبل حدوث الإصابة ....تلاحظ وضع المصاب
وهل هناك علامات ظاهرة مثل النزيف أو الكسور أو الجروح أو حروق ....درجة وعي
المصاب ......تشم رائحة فمه وأنفه لتحديد إذا كانت هناك رائحة منبعثة منه أم لا ؟.....لا
حظ سرعة وقوة التنفس وجس النبض بسرعة ...لا
حظ لون المصاب من وجهه وأطرافه ....حافظ على المصاب هادئاً ولا تحاول تحريكه إلا
إذا كان هناك مصدر خطر على حياته في مكان الحادث ...لا تقترب من المصاب إلا بعد أن
تؤمن نفسك من الأخطار مثل الطريق أو الكهرباء أو وقوع جسم صلب ...إذا كان المصاب
في مكان مغلق افتح النوافذ وفك الملابس أو مزقها لسهولة التنفس ..استعن بالآخرين
لمساعدتك في إسعاف المصاب والاتصال بسيارة الإسعاف لنقل المصاب .....يجب البدء في
عمل الإسعاف بسرعة واهتم بالأشياء الهامة ثم الأقل أهمية فالتنفس أولاً والقلب ثم
النزيف ثم الجروح ثم الكسور .
كيفية
التعامل مع الحالات الطارئة :-
· حوادث السير
:-
§
الحيلولة دون تعرض المسعف نفسه أو المصاب أو
المارة لأي خطر
§
الطلب من أحد المارة القيام بتنظيم المرور وتحويله
بعيدا عن مكان الحادث .
§
التنبه إلى مخاطر اندلاع الحرائق من الوقود
المتسرب
§
إطفاء محرك السيارة أو السيارات في مكان الحادث .
§
الاستعانة بالآخرين للمساعدة في تقديم الإسعاف (
123 ) , الشرطة ( 122 )
· التسمم
بالغازات :-
يقفل مكان تسرب الغاز مع التهوية
الكافية ما أمكن .
· الصعقة
الكهربائية :-
§
قطع التيار الرئيسي قبل لمس المصاب .
§
إذا لم تعرف مكان التيار الرئيسي استعمل لوح
خشبي غير مبلل للإبعاد المصاب عن التيار .
ولا تلمس المصاب قبل فصل التيار حتى لا تصعق .
· الحرائق
وانهيار المباني :-
§
لا تعرض نفسك للخطر .
§
انقل المصاب إلى مكان آمن قبل أن تبدأ في إسعافه
النــزيف
§
هو فقدان
الجسم لكمية من الدم خارجياً أو داخلياً نتيجة جرح في أنسجة الجسم المختلفة
إسعاف النزيف :-
· ضع قطعة شاش
على مكان النزيف والضغط عليه .
· الربط برباط
ضاغط مابين القلب والجرح حتى يتم نقل المصاب للمستشفى
· إذا فقد الشخص
ما يقارب النصف لتر من الدم في فترة وجيزة فإن الجسم لا يقدر على تعويضها بسرعة
مما يؤثر على حياة ووظائف الأعضاء الهامة بالجسم مثل المخ والكــلى .
· وإذا فقد الشخص
أكثر من ذلك تتعرض حياته للخطر .
نزيف الأنف ( الرعاف ) :-
§
يتم الضغط بإصبع الإبهام والسبابة على الأنف .
§
احني رأس المصاب لأسفل حتى لا يتسرب الدم للحلق .
§
ضع ماء بارد على جبهة المصاب .
§
استمر في الضغط حتى يتوقف النزيف أو تنقله
للمستشفى .
الإغـماء
§
هو حالة من فقدان الوعي نتيجة إجهاد أو انفعال
شديد أو التعرض للإصابة أو وجود مرض
§
قد يكون الإغماء مؤقت وسرعان ما يستعيد المصاب
وعيه .
§
في بعض الحالات تكون الإصابة شديدة في الجهاز
الدوري أو المخ وتستمر حالة الإغماء فترة طويلة .
مبادئ عامة لإسعاف الإغماء :-
§
معرفة سبب الإغماء
§
طرح المصاب أرضاً ووضع وسادة تحت رأسه ورفع طرفاه
السفليين
§
علاج كل حالة حسب السبب
§
إعطاء المصاب بعد الإفاقة بعض المشروبات الدافئة
§
إسعاف الجروح أو الإصابات الموجودة به
§
إذا كان لا يتنفس يعمل له تنفس اصطناعي
§
وإذا توقف القلب والتنفس يعمل له إسعاف قلبي رئوي
الاختناق
احتباس التنفس وعدم حدوث عمليتي الشهيق
والزفير
أسباب الاختناق :-
§
إصابة مركز التنفس بالمخ نتيجة أسباب كثيرة
§
انسداد مجرى التنفس كما يحدث في حالات ( الغرق –
وجود جسم غريب داخل مجرى التنفس
§
الضغط الخارجي على مجرى التنفس
§
أسباب مرضية مثل مرض الدفتيريا
§
الصدمات الكهربائية
§
التواجد في مكان لا يوجد به أكسيجين .
كيفية التعرف على
احتباس التنفس :-
§
النظر :-
إلى صدر المصاب ومراقبة حركة ارتفاع وانخفاض القفص الصدري
§
السمع :-
إلى صوت الهواء وهو خارج من الأنف أو الفم وذلك بوضع الأذن قريبة منهما
§
الحس :- حس
حرارة الهواء الخارج من الأنف أو الفم
كيفية إسعاف المختنق
§
معرفة سبب الاختناق
§
ينقل المصاب إلى مكان جيد التهوية
§
إبعاد أي مصدر أدى لحدوث الاختناق
§
إزالة أي مواد غريبة موجودة في مجارى التنفس
§
إزالة أي ضغط خارجي على مجرى التنفس أو القفص
الصدري
§
البدء في إجراء التنفس الاصطناعي .
§
التأكد من عمل القلب .
الجروح
أنواع الجروح :
1.
التسلخات والسحاحات :- نتيجة احتكاك جسم الإنسان بجسم صلب
2.
الـجـرح الرضــي
:- نتيجة الإصابة بجسم صلب
غير حاد
3.
الجــرح القطـــعي :- نتيجة الإصابة بجسم صلب حاد
4.
الجــرح النـافــذ
:- نتيجة الإصابة بآله حادة
مدببة
5.
الجــروح المســممة :- نتيجة لدغ الحشرات أو الحيوانات
إسعاف الجروح :-
· التحكم في وقف النزيف المصاحب للجرح
· نظافة الجرح
الملوث وذلك بتنظيفه بمحلول مطهر أو محلول ملح أو ماء نظيف
· وضع غيار معقم
على الجرح ويربط برباط يكفي لإيقاف النزيف
· مراجعة أو نقل
المصاب للمستشفى
· في الجروح
النافذة لا تحاول نزع الآلة الحادة بل يعمل رباط حول الجرح والآلة وينقل للمستشفى
· الجروح
المسممة يغسل الجرح جيداً بمحلول مطهر أو بالماء والصابون ويربط أعلى الجرح ويعمل
على عصر الدم الموجود في مكان الجرح وإخراجه بعد الربط للتقليل من السموم التي تصل
للدم
الحــــروق
وهي إما حروق نتيجة مؤثر حراري
خارجي مثل اللهب , الأجسام أو السوائل
الساخنة , المواد الكيماوية الحارقة أو الصدمات الكهربائية .
درجات الحروق :-
1.
حروق
الدرجة الأولى ( الحروق البسيطة ) :-
حروق سطحية بسيطة يحدث فيها احمرار
الجلد وتلتئم تلقائيا ولا تترك أثراً بعد شفائها .
2.
حروق الدرجة الثانية ( الحروق المتوسطة ) :-
وهي التي يصاحبها تكون فقاقيع مائية
وتحتاج إلى عناية حتى تلتئم الفقاقيع ولا تلتهب
3.
حروق الدرجة الثالثة ( الحروق العميقة ) :-
وهي أخطر أنواع الحروق فهي تخترق الجلد
وتصل إلى الأنسجة الداخلية من عضلات وعظام وتحتاج إلى عناية خاصة وتترك آثاراً
تعالج بالجراحة التجميلية , وتتوقف درجة خطورتها على مكان ومساحة الجزء المحترق .
الإسعافات الأولية للحروق :-
· إبعاد المصاب
عن مصدر الحريق
· عدم فتح أية
فقاقيع
· عدم نزع
الثياب الملتصقة بالحرق .
· تبريد المكان المحترق بالماء البارد .
· عدم وضع أية
كريمات أو معجون أسنان أو زيوت مكان الحرق
· عند الحروق
الكيميائية تغسل جيداً بالماء حتى يزال آثار المادة الكيميائية .
· ينقل المصاب
إلى المستشفى بعد تدفئته وتغطية الجزء المحروق بضماد نظيف .
إصابات الملاعب
أولاً :- إصابة العضلات :-
· الشد
العضــلي :
· التمزق
العضلي
إسعاف تلك الحالات بالعمل على إرخاء العضلات المتقلصة
وذلك بمدها , وتسكين الآلام بالتدليك
الخفيف ووضع بخ أو كريم مسكن عليها
ثانيا :- إصابات
المفاصل :
الجزع :- تهتك وتمزق بسيط بأوتار المفصل يصاحبه ألم
وتورم للمفصل
والالتواء :- تهتك وتمزق للأوتار وفصل جزئي للمفصل يصاحبه
ألم وتورم للمفصل
والخلع :- تغير وضع عظام المفصل عن مكانها الطبيعي
يصاحبه ألم شديد وتورم للمفصل وعدم القدرة على تحريك المفصل وتشوه وضعه
إسعاف إصابات المفاصل بوضع ثلج أو ماء
بارد لمدة 10-15 دقيقة على المفصل المصاب لمنع حدوث التورم , ثم يلف بقطن أو رباط
ضاغط ويرسل للمستشفى .
ثالثاً :- إصابات العظام :-
· الشروخ :- حدوث شق في أحد اوجه العظم دون انفصال
كامل لأنسجة العظم
· الكسور :-
حدوث انفصال كامل لأنسجة العظم وأنواع الكسور هي :-
1.
كسر بسيط
: غير مصحوب بجروح في مكان الكسر أو قريب
منه
2.
كسر مفتوح
:- مصحوب بجروح عند موضع الكسر
3.
كسر مضاعف :- عدة كسور للعظام في مكان واحد
القواعد العامة لإسعاف الكسور
:-
· تضميد الجروح
ووقف النزيف
· تثبيت الكسر
بوضع جبيره حول العظام المكسورة بشرط أن يكون الكسر في منتصف الجبيرة
· لا تقم بتعديل
الكسر أو تحريكه
· لا تترك العضو
المكسور مدلى بل اربطه بالجسم أو بالعضو الآخر السليم
· تدفئة المصاب
وتطمينه
· نقله بسرعة
إلى المستشفى
·
كسور العمود الفقري يجب الحذر في نقل المصاب ويفضل
أن يترك مكانه إذا كان آمناً ليتم نقله على نقالة الإسعاف .
·
الأمراض المعدية الأكثر حدوثاً في السن المدرسي
·
الجديري
المائي ( العنكــز )
o
ارتفاع درجة
الحرارة مدة يومين أو ثلاث قبل ظهور الطفح ....طفح جلدي عبارة عن فقاقيع حمراء بها
سائل في منطقة البطن والظهر وتنتهي ببقع ببنية .....يتم العزل لمدة أسبوع أو عشرة
أيام لحين اختفاء الفقاقيع وليست البقع البنية أو السوداء
·
الحصــــــبة
·
ارتفاع درجة
الحرارة مدة يومين أو ثلاث قبل ظهور الطفح...طفح جلدي في أحمر في كل أجزاء الجسم
وخاصة الوجه وخلف الرقبة في بدايته مع احمرار العينين......مدة العزل لحين اختفاء
الطفح الجلدي
·
النكــاف
ارتفاع درجة
الحرارة مدة يومين أو ثلاث قبل ظهور التورم ....ورم اسفل الأذن على جانب واحد أو
الجانبين ....مدة العزل لحين اختفاء الورم
·
الإلتهاب الكبدي
الوبائي
ظهور اصفرار في
حدقة العين وتلون البول باللون الأحمر أو الأصفر الداكن ...العدوى تكون من البول
أو البراز الملوث وليست من المخالطة ..العزل
بغرض الراحة
·
التيفوئيد ( نادر الحدوث )
حمى وارتفاع درجة
الحرارة وتتميز بانها ترتفع كل يوم بمقدار نصف درجة عن اليوم الذي قبله...اعياء
شديد وألم بالبطن وعدم الرغبة في تناول الطعام ...اسهال وليونة في البراز ...قد
يظهر طفح جلدي اسفل البطن والظهر ... يحتاج عزل حتى تتحسن حالته ويعمل له ثلاث
اختبارات متتالية سالبة
·
الحمى المخية
الشوكية ( نادر الحدوث )
حمى شديدة وسريعة
وقيء مندفع....ألام بالرأس والرقبة والظهر ...تشنجات وفقدان للوعي ....يحتاج
معالجة طارئة بالمستشفى خلال اقل من 24 ساعة ...يتم تطعيم المخالطين الغير مباشرين
وإعطاء أدوية للمخالطين المباشرين
الأنفلونزا
الأنفلونزا فيروس
شديد العدوى يصيب الجهاز
التنفسي، وينتشر من شخص للآخر بواسطة رذاذ العطس
والسعال.....بمقارنة
الأنفلونزا بمعظم إصابات الجهاز التنفسي الفيروسية الأخرى كالزكام (الرشح) نجد أن أعراض الإصابة بالأنفلونزا تكون شديدة
جدا. …عدوى الأنفلونزا
موسمية، فعادة يتم انتشار
العدوى في فصل الشتاء وتستمر عدة أسابيع. ..الانتشار الوبائي
العالمي للأنفلونزا يحدث بشكل غير متوقع، عادة
كل 10-40 سنة، …يحدث الانتشار
الوبائي لفيروس الأنفلونزا بسبب قدرته
السريعة على التغير.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق